最近,医院病房里注意到两位病人都在服用二甲硅油,这种药物此前在胃肠外科并未应用过,一位是完成胆管结石ERCP手术的病人,另一位则患有肠梗阻、便秘,并且结肠功能基本丧失的高年患者,他们对二甲硅油并不熟悉,因此对这种药物进行了研究,现将学习心得记录如下。
1.该药是干什么用的?
二甲硅油具备消除泡沫的功能,根据本院大通医药软件的查询结果,它被归类为消化系统药物,包含二甲硅油与西甲硅油两种成分,从形态上看,可以分成片状制剂、粉末状制剂、乳液状制剂以及喷雾状制剂这四种形态。各种药物形态的临床用途存在差异,气雾剂适用于急性肺水肿情况;片剂主要用于治疗消化系统内气体积聚;散剂在医学影像过程中发挥辅助作用,主要功能是降低气泡产生,从而改善图像清晰度;乳剂既能处理消化系统气体问题,也能作为医学影像中的去泡剂使用。
2.二甲硅油与西甲硅油是同一个药吗?
二者不是同一个药。

聚二甲基硅氧烷,俗称二甲硅油,属于长链硅酮聚合物类物质。聚二甲基硅氧烷与二氧化硅的混合体,被称为西甲硅油,也称作二氧化硅二甲硅油。科研证实,二氧化硅成分能强化二甲硅油的除泡效能,含4.7mg聚二甲基硅氧烷与0.3mg二氧化硅的混合物,其除泡效果等同于750mg纯聚二甲基硅氧烷。【R. D. N. , J. s. , D. N. 以及其他合作者, 研究了自由对的影响, 发表在1973年25卷859-863页的药学杂志上】
3.如何使用?
二甲硅油气雾剂:将喷罐竖立在患者鼻部前方十公分左右,当患者深呼吸,尤其是吸气启动的瞬间,罐口会释放出细微的液滴形态,由患者经鼻孔吸进。可以持续使用球迷网,也可以配合吸氧操作,直到泡沫状物质完全散尽,呼吸顺畅为止。如果需要,可以再次操作。二甲硅油:针对消化道内气体过多的情况:成年人,通过口腔服用,单次剂量五十至一百毫克,每天三次,持续七天到十天。儿童一次25-50mg,一日3次,连续7-10天。
气雾剂温度如果超出42度,就很容易出现破裂的情况,绝对不能强行撕开。当温度太低导致无法喷出时,需要稍微加热之后才能正常使用。